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大阪クロスカントリー2024申込みフォーム

参加種目

3km（ファミリー、小学生以下を含む家族2～3名） 3km（男子・小学生／5年・6年） 3km（女子・小学生／5年・6年） 5km（女子・中学生） 5km（男子・中学生） 5km（女子・高校生） 5km（男子・高校生） 10km（男性・18歳以上） 10km（女性・18歳以上） 10km（男性・40歳以上） 10km（女性・40歳以上） 10km（男性・60歳以上） 10km（女性・60歳以上）

参加者名前（例：姓 ␣ 名）

参加者フリガナ（例：セイ ␣ メイ）

性別

男

女

年齢

生年月日

郵便番号[例：123-4567]

都道府県

北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県

住所

携帯電話

メールアドレス

緊急連絡先（本人以外の電話番号）

緊急連絡先者との続柄（父、息子など）

備考（3kmファミリー種目は参加者名を記載）

私は大会参加規約に同意し、申し込みをします。

参加者が未成年の場合、保護者が同伴します。

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